Алкоголизм: стадии, причины, симптомы, лечение и прогнозы на восстановление нормального образа жизни

Регулярное употребление спиртосодержащих напитков приводит к развитию зависимости, которая негативно влияет на состояние здоровья и жизнь в целом. Лечение алкоголизма, известного также как этилизм, требует комплексного подхода.

Краткий обзор причин зависимости от спирта

Алкогольная зависимость рассматривается как результат сложного взаимодействия разных факторов:

• физиологических: риск развития болезни увеличивают определенные генетические варианты и мутации, влияющие на особенности работы организма. Отрицательную роль играют высокая устойчивость к алкоголю, дефицит гормона удовольствия дофамина, наличие зависимых родственников первой или второй степени;
• социальных: появлению признаков алкоголизма способствуют восприятие употребления спиртного как нормального явления, пьянство в семье и на рабочем месте, трудоголизм;
• психологических: алкоголь быстро вызывает эйфорию, улучшает настроение. В негативных ситуациях он используется для снятия напряжения и избавления от неприятных эмоций: тревоги, раздражения, страха. Склонность к зависимому поведению усиливают психические расстройства, стрессы, травматический опыт.

Вероятность появления пагубной привычки увеличивают некоторые перенесенные ранее заболевания и злоупотребление другими психоактивными веществами. Хотя зависимость развивается у людей разного пола, возраста и социального класса, более высокому риску подвергаются представители определенных социальных групп, например, мужчины заболевают чаще женщин, бедные чаще богатых. Среди редких причин: черепно-мозговые травмы.

Основные симптомы этилизма

Психологи и психиатры различают следующие основные признаки алкоголизма:

• Неспособность контролировать количество выпитого, планировать место и время распития. Все происходит автоматически.
• Изменения личности.
• Игнорирование других интересов или обязательств в пользу употребления спиртного.
• Необходимость постоянно увеличивать объем, чтобы получить удовольствие.
• Неспособность противостоять соблазну, несмотря на конфликты на работе, проблемы в отношениях с родственниками и друзьями.
• Абстинентное состояние при уменьшении дозы или полном отказе от алкоголя, которое проявляется в виде разных психологических и физических эффектов — от чрезмерного потоотделения и перепадов настроения до судорог и галлюцинаций.

Для постановки диагноза «алкогольная зависимость» достаточно наличия трех из перечисленных симптомов.

Четыре стадии зависимости от алкоголя

Врачи-наркологи различают 4 стадии алкоголизма:

• предалкогольную — период, когда под влиянием любопытства, социального окружения или сильных эмоций происходит знакомство со спиртными напитками. Психологической и физической зависимости еще не существует. Сохраняется контроль за потреблением алкоголя, однако все чаще он используется для достижения определенной цели, например, для улучшения эмоционального состояния;
• продромальную, для которой характерно появление таких признаков алкоголизма, как провалы в памяти и непреодолимая тяга к спиртному. Зависимые понимают, что их питейное поведение отличается от социально приемлемого, и начинают выпивать втайне от окружающих. Для получения ожидаемого эффекта приходится увеличивать дозу;
• критическую, проявляющуюся в виде утраты количественного и ситуационного контроля. Появляются симптомы абстинентного синдрома. Зависимый отрицает наличие патологического влечения и все больше замыкается в себе. Возникают проблемы в отношениях с близкими и на рабочем месте.;
• хроническую, для которой характерны постоянные запои, неряшливость, полное пренебрежение своим здоровьем. Исчезают остатки порядочности и самоуважения. Типичные явления — социальная изоляция, нервные срывы, дезориентация, галлюцинации, попытки навредить себе.

В последней стадии алкоголизма спасти жизнь поможет только специализированная клиника, которая занимается лечением в стационаре.

Лечение алкоголизма: детоксикация и методы терапии

Борьба с зависимостью начинается с детоксикации, которая проводится в течение 1-2 недель амбулаторно или в условиях стационара. Для очистки организма и снятия ломки применяются капельницы. После детокса наступает очередь психотерапевтического воздействия, преимущественно в стационаре. При определенных обстоятельствах используются амбулаторные методы:

• психоанализ,
• когнитивно-поведенческая терапия,
• гипнотерапия.

Избавиться от патологического пристрастия помогает общение в группах взаимопомощи и фармакологическая коррекция. Прогрессивная методика — кодирование — комплекс медикаментозных и психотерапевтических методов.

В программу реабилитации входит помощь в социальной адаптации. Восстанавливаются нарушенные взаимоотношения с близкими, решаются проблемы реадаптации в рабочем коллективе.

Долгосрочные последствия и прогнозы от зависимости

При отсутствии лечения алкоголизм уменьшает продолжительность жизни в среднем на 15 лет. На последней стадии без наркологической помощи больные живут максимум 5 лет. Чем раньше принять меры, тем выше шансы преодолеть тягу к спиртному. Важное условие эффективного лечения — мотивация зависимого. Пациентам, испытывающим сильное желание бросить пить, легче удается оставаться трезвыми и вести нормальный образ жизни.

В первые полгода после детоксикации очень высока вероятность возвращения признаков алкоголизма. Лишь 15% зависимых удается долго воздерживаться от употребления спиртного. Поддерживающее медикаментозное лечение после длительной терапии улучшает результат. Многие пациенты достигают стабильного воздержания только после нескольких курсов терапии.

Анализ на выявление алкоголизма проводят медицинские центры, в число которых входит «Медкомиссия» в Санкт-Петербурге. Учреждение предлагает быстро и качественно пройти медкомиссию, медицинский или профессиональный осмотр для получения соответствующего официального заключения.